Circ Ep：左室柔软的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线推断SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的上小平房颤方面

哮喘和左室肥厚病症增大房颤样生安全性。而房颤可增大一般而言年轻人和心梗病症的死亡安全性，但在心衰病症这一年轻人分析结果与此并不一定一致。众所周知，常为左室肥厚的哮喘病症SCD安全性增大。是否哮喘病症显现出来上小平房颤独立于其他AF和SCD危险状况从而增大SCD安全性目前并不一定清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等分析人员对此进行了近期分析，分析结果样表2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。分析确立8831由此可知脑电图结果为左室肥厚的哮喘病症，既往无房颤病史，孔径脑电图为窦性心律。分析对象随机分配至氯沙坦或阿替埃尔治疗三组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701由此可知（7.9%）病症显现出来上小平房颤，显现出来SCD病症有151由此可知（1.7%）。单变量Cox分析推断，上小平房颤可致SCD安全性增大四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险状况校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果推断上小平房颤可增大3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析人员最后指出，哮喘病症的上小平房颤意味着SCD安全性增大。该分析表明哮喘病症显现出来上小平房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘病症房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤样生可减少哮喘病症SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan