PET指导治疗：MRI阴性额叶癫痫患者的福音

大脑皮质发作（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最相似的局灶性发作,迄今为止动手奥义已视作其都用的用药手段，且奥义后很差。大脑皮质发作最相似的病理相反是艾利薄片（HS），高分辨率MRI对其具有移动性灵敏性（97%）及特异性（83%），是聚焦发作灶的最理论上的影像学手段。艾利薄片大脑皮质发作(HS+TLE)都有著非常较佳的动手奥义病因。然而临床牙医平常也都会巧遇在MRI上不能异常展示出的发作病患者，也就是MRI同义大脑皮质发作(MRI-TLE)，这给发作灶聚焦促使了麻烦。

一些用药外围采用埋置功能障碍灯丝，根据功能障碍放电持续性来聚焦鳞状进而在行鳞状抽脂的工具来用药MRI-TLE。然而，功能障碍灯丝埋置奥义都会促使一系列癌症，更为严重病症的绝望。因此迫切需要发现有效和无创的聚焦工具来聘请MRI-TLE的用药。

近期一组织起来的一项深入研究旨在探究依据正电子点火MRI(PET)感染性展示出来聘请MRI同义大脑皮质发作动手奥义用药的效果。深入研究结果发现依据PET感染性展示出聘请MRI-TLE的动手奥义治果较佳。该文章于本年的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该深入研究是一项回顾性发生率相符合深入研究。挑选60名在2002到2013年间被病因为大脑皮质发作并在本外围不感兴趣动手奥义用药的病患者。根据影像学依据不同分为两一组，分别是MRI推断艾利薄片的HS+TLE一组和MRI成像无异常展示出但PET成像推断单侧大脑皮质环境温度减退的MRI-TLE一组。HS+TLE一组中有41名病患者，MRI-TLE一组中有19名病患者。他们都不感兴趣规格的患侧前大脑皮质抽脂。统计的结局主要是奥义后。

奥义后开展了平均值4年的随访，推断HS+TLE一组奥义后为EngelⅠ级的病患者占到比68.3%，奥义后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占到比80.5%；MRI-TLE一组奥义后为EngelⅠ级的病患者占到比68.4%，奥义后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占到比84.2%。

这个深入研究结果表明，依据PET对MRI同义的TLE开展前大脑皮质缝合动手奥义可以造成与依据MRI对艾利薄片TLE开展前大脑皮质抽脂相似的较佳动手奥义。对于MRI同义的TLE，可以不再采用同样应用于的有创功能障碍灯丝埋置奥义来聘请动手奥义用药。

该深入研究不可否认PET可以用来聘请MRI同义TLE的动手奥义用药，为临床牙医和病患者提供了一个尤为完美的提议来代替同样落后的功能障碍灯丝埋置奥义。但是该深入研究是单外围的回顾性发生率相符合深入研究，需要再进一步扩展到深入研究。

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主编： 后张