快速上手指南：惊厥性癫痫持续状态监护与病患

在2014年8月出版的《东亚神经科杂志》上，发表了诱发开放性帕金森氏症停滞状况监护与外科手术（）欧美领域专家深思熟虑。

推荐意见要点如下：

定义：

诱发开放性帕金森氏症停滞状况 (CSE)是所有帕金森氏症停滞状况头痛类型中 CSE 最急、最重，展示出为停滞的肢体强直、阵挛或强直 - 阵挛，伴意识精神上（包括意识模糊、嗜睡、昏睡、昏迷）。

终止 CSE：

1.目标是急剧终止临床诱发头痛和心电图痫开放性灯丝；

2.初始外科手术首选劳拉 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 静脉注射；

3.CSE 终止后即刻予以同种或正因如此肌肉注射或口服药物过渡外科手术，如苯巴比妥、丙戊酸、左乙里斯坦、氯硝等；

4.在此前夕，静脉药物至少停滞 24 h，并根据替换药物的血药浓度受控结果慢慢这两项；

5.CSE 终止新标准为临床头痛终止，心电图痫开放性灯丝消失，病患者意识恢复；

6.外科手术前夕推荐心电图受控，以范本药物外科手术。

生命反对：

1.CSE 病患者在收治初始外科手术前夕并须巩固受控与外科手术；初始外科手术失败后，并须尽早收入 NICU；

2.CSE 病患者初始外科手术后，需停滞心电图受控至少 6h；所有 CSE 病患者之外其所在尽可能短的星期内已完成心电图受控，受控星期至少 48 h；

3.巩固其他脑保护措施，特别是脑水肿的受控与降颅压药物有效其所用；

4.CSE 病患者需行呼吸功能受控，必要时气管插管和（或）机械通气；巩固肺炎的预防与外科手术；

5.CSE 病患者需行循环功能、肝功能受控、胃肠功能、甲状腺功能、内环境、体温受控，根据情况得不到对症管控；

6.有条件情况下，可以对 CSE 病患者展开抗帕金森氏症药物血药浓度受控，以范本有效用药。

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编辑： 澳网